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          2020山東醫療衛生招聘臨床醫學備考資料:妊娠期特有疾病及妊娠合并癥診斷及產科處理

          來源:山東醫療衛生考試網     時間:2020-07-23 17:55:46

          導讀:山東醫療衛生考試網為大家整理了2020年衛生招聘考試臨床專業知識的備考資料,今日知識點 :妊娠期特有疾病及妊娠合并癥診斷及產科處理,各位準備參加2020年醫療衛生招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~

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          19課堂:備考指導講座  |  推薦:2020年山東醫療衛生招聘考試公告信息匯總【7月份】

          山東醫療衛生考試網為大家整理了2020年衛生招聘考試臨床專業知識的備考資料,今日知識點 :妊娠期特有疾病及妊娠合并癥診斷及產科處理,各位準備參加2020年醫療衛生招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~ 

          妊娠期特有疾病及妊娠合并癥包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并心臟病。

          一.我們先來看三道單選題。

          1.25歲初孕婦,孕31周產前檢查正常,孕34周出現頭痛、眼花癥狀。檢查血壓180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水腫(++),眼底A/V=1:2,視網膜水腫。應診斷為:

          A.輕度子癇前期

          B.重度子癇前期

          C.妊娠期蛋白尿

          D.妊娠合并慢性高血壓

          E.妊娠期高血壓

          1.【答案】B。

          2.初孕婦,G1P0,孕36周,子癇前期,最恰當的處理原則是:

          A.積極治療,等待自然分娩

          B.積極治療24~48h,癥狀無明顯改善時應及時終止妊娠

          C.積極治療1周后,終止妊娠

          D.立即破膜引產

          E.催宮素引產

          2.【答案】B。

          3.初孕婦,28歲。妊娠37周。劇烈頭痛并嘔吐,并自然胎動少1天。血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宮頸管未消失。OCT呈頻繁晚期減速。最合適的處理是:

          A.靜滴硫酸鎂及與肼苯噠嗪控制病情

          B.硫酸鎂加降壓加擴容療法控制病情

          C.積極治療,48小時未能控制病情則行剖宮產

          D.積極藥物治療的同時立即剖宮產

          E.催宮素引產

          3.【答案】C。

          二.大部分考生對于產科內容掌握的不太好,是因為課本內容復雜且零散。下面我們就對這幾個方面進行歸納總結。

          1.妊娠期高血壓疾病的診斷。

          疾病 診斷公式
          妊娠期高血壓 妊娠20周以后+血壓≥140/90mmHg+尿蛋白(-)
          子癇前期 妊娠20周以后+血壓≥140/90mmHg+尿蛋白(+)或≥0.3g/24h
          重度子癇前期 子癇前期+血壓≥160/110mmHg或頭痛或視物模糊
          子癇 子癇前期+抽搐

          2.妊娠期高血壓疾病的產科處理。

          疾病 孕周 產科處理
          妊娠期高血壓 - 積極治療,妊娠至足月
          子癇前期
          重度子癇前期 28~34 積極治療24~48h不好轉,促肺成熟終止妊娠
          ≥34周 終止妊娠
          子癇 - 抽搐控制后終止妊娠

          3.妊娠期糖尿病的產科處理。

          血糖控制的好,可以妊娠至39周。

          4.妊娠期合并心臟病的產科處理(注意事項)。

          32周后每周產檢,36~38提前入院待產
          發生心衰時,原則是控制心衰后再行產科處理。嚴重心衰時,可同時進行
          第二產程時避免過度增加腹壓。胎兒娩出后產婦腹部放置沙袋

          三.鞏固練習題

          1.30歲女性,自幼發現患先天性心臟病,二尖瓣狹窄,常騎自行車上下班,能勝任自己的教書工作。目前妊娠38周自然臨產而入院待產。分娩期的下列處理哪項正確:

          A.宮口開全后鼓勵產婦屏氣,腹部加壓,盡快結束分娩

          B.胎兒娩出后,在產婦腹部放置沙袋加壓,避免回心血劇增

          C.為加強宮縮預防產后出血,靜脈注射麥角新堿

          D.產后21小時后鼓勵產婦下床活動,有助于子宮復舊

          E.建議產后立即實施絕育手術

          1.【答案】B。

          2.(多選)重度妊娠期高血壓綜合征的臨床表現包括:

          A.血壓160/110mmHg

          B.蛋白尿(+)

          C.水腫

          D.無自覺癥狀

          E.血壓150/100mmHg

          2.【答案】AC。

          以上就是“2020山東醫療衛生招聘臨床醫學備考資料:妊娠期特有疾病及妊娠合并癥診斷及產科處理”的內容了,希望大家能好好學習并掌握,祝備考順利!

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