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          2020山東醫療衛生考試護理專業知識:產力異常如何鑒別及處理?

          來源:山東醫療衛生考試網     時間:2020-07-26 15:45:11

          導讀:2020年衛生招聘公告陸續發布中,筆試時間也陸續確定,為幫助大家備考復習,山東醫院招聘信息網為大家整理了護理專業的一些備考資料,今天的知識點:產力異常如何鑒別及處理?,各位正在備考2020年醫院招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~

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          19課堂:備考指導講座  |  推薦:2020年山東醫療衛生招聘考試公告信息匯總【7月份】

          2020年衛生招聘公告陸續發布中,筆試時間也陸續確定,為幫助大家備考復習,山東醫院招聘信息網為大家整理了護理專業的一些備考資料,今天的知識點:產力異常如何鑒別及處理?,各位正在備考2020年醫院招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~  

          產力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力,其中以子宮收縮力為主。在分娩過程中,子宮收縮的節律性、對稱性及極性不正;驈姸、頻率有改變,稱為子宮收縮力異常,簡稱產力異常。子宮收縮力異常臨床上分為子宮收縮乏力(簡稱宮縮乏力)和子宮收縮過強,每類又分為協調性和不協調性。經常在做題過程中,大家不會辨別宮縮乏力和宮縮過強的協調性和不協調性,以及如何處理,那么今天就一起來學習一下。

          首先是協調性宮縮乏力

          表現:子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性,但收縮力弱宮腔壓力低,持續時間短,間歇期長而不規則。

          處理:對于產程延長,產婦過度疲勞或煩躁不安者給予鎮靜劑;如無頭盆不稱,可加強宮縮,雙頂徑已通過坐骨棘平面,行產鉗助產;預防產后出血。

          其次是不協調性宮縮乏力

          表現:子宮收縮的極性倒置,宮縮的興奮點不是起自兩側子宮角,而是子宮下段的一處或多處,宮縮時宮底部不強,而是中段或下段強,宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛,表現為子宮收縮不協調。這種宮縮不能使宮口擴張,胎先露部下降,屬無效宮縮,但產婦自覺宮縮強,持續腹痛、拒按、精神緊張、體力消耗、產程延長或停滯。由于胎兒胎盤循環障礙,可出現胎兒宮內窘迫。多見于初產婦。

          處理:可酌情給予鎮靜劑,先調為協調性的,禁隨意使用縮宮素。

          然后是協調性子宮收縮過強

          表現:子宮收縮的節律性、對稱性和極性均正常,僅子宮收縮力過強,若產道無阻力,無頭盆不稱及胎位異常,產程進展很快,造成急產,即總產程不超過3小時,多見于經產婦。

          處理:有急產史的產婦,預產期前1~2周不宜外出,提前住院待產。提前做好接生及新生兒窒息的搶救工作。

          最后是不協調性子宮收縮過強

          表現:①強直性子宮收縮:產婦持續性腹痛、拒按腹部、煩躁不安,胎位觸診不清,胎心音聽不清,過強不協調性子宮出現病理性縮復環。

          ②子宮痙攣性狹窄環:狹窄環持續不放松。產婦持續性腹痛,煩躁,宮頸擴張緩慢,胎先露部下降停滯,胎心率不規則,陰道檢查可觸及狹窄環,此環特點是不隨宮縮上升。

          處理:①強制性子宮收縮,及時給予宮縮抑制劑;②子宮痙攣性狹窄環,及時給予糾正;使用鎮靜劑消除異常宮縮,若不能緩解,宮口未開全,胎先露部高或伴有胎兒窘迫征象時,應行剖宮產。

          那么現在大家是不是就明白了呢,祝大家成功上岸!

          以上就是“2020山東醫療衛生考試護理專業知識:產力異常如何鑒別及處理?”的內容了,希望大家認真學習并掌握,祝大家備考順利,2020年“醫”業有成!

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