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          護士資格考試護理知識-日常護理程序是怎樣進行的之導尿術

          來源:中公醫考網     時間:2020-07-29 09:14:42

          導讀:2020年已經悄無聲息地溜走了一半,很多備考2021年護士資格考試的小伙伴備考得怎么樣了呢?看看今天小編為你準備的知識點吧~

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          推薦:2020年山東醫療衛生招聘信息匯總[7月份]

          在護士執業資格考試大綱中,日常護理程序是要求大家熟練掌握的內容,也是重要的考點,出題概率較大。小編將日常護理程序是怎樣進行的之導尿術的相考點及試題帶給大家。

          日常護理程序是怎樣進行的之導尿術

          【用品】

          導尿盤、無菌導尿包、無菌手套1副、橡膠布及治療巾、檢驗標本容器(按醫囑準備)、酒精燈等。

          【方法】

          1.在治療室以無菌操作打開導尿包,準備消毒物品。

          2.備齊用品,攜至患者處,說明目的取得合作,并適當遮擋患者。

          3.可讓患者自己用肥皂水和清水洗凈外陰。生活不能自理者,協助進行。女患者清洗范圍包括前庭部、大小陰唇和周圍皮膚;男患者包括陰莖和包皮,包皮過長時應翻轉,清除包皮垢。

          4.術者站在患者右側;颊哐雠P,脫去褲管并適當遮蓋。兩腿屈膝自然外展分開。將橡膠布及治療巾墊于臀下。導尿盤放于兩膝之間,打開導尿包。

          5.用無菌鑷子夾消毒液棉球(洗必泰或消毒凈等),第一遍消毒以尿道口為中心,由外向內,從上到下(女患者順序是陰阜、前庭、大小陰唇、尿道口;男患者是明阜、陰囊、陰莖)。第二遍從內到外消毒1次。

          6.導尿盤放于兩膝之間,倒消毒液于小藥杯內,帶手套,鋪洞巾,進行插管。女患者:以左手分開并固定小陰唇,右手持血管鉗夾消毒液棉球再消毒尿道口1次,然后夾持導尿管沾無菌液狀石蠟輕輕插入尿道,插入深度約4~6cm左右,見尿液流出,再插入1cm,將尿引入盤內;男患者:一手持陰莖,另一手如上述消毒將導尿管插入尿道,深度約20cm左右,見尿液流出,再插入2cm,用彎盤接取尿液。整理用品及床鋪,記錄尿量及性狀。

          7.需留尿培養者,無菌試管口在留尿前后均須經火焰滅菌,直接導尿入試管,以防污染。

          【注意事項】

          1.嚴格執行無菌操作,導尿管誤插入陰道或脫出時,應更換無菌導尿管重插。

          2.選擇光滑和粗細適宜的導尿管。插入及拔出導尿管動作務 必輕柔,以免損傷尿道粘膜。

          3.若膀胱高度膨脹,患者又極度虛弱時,第一次導尿不應超過1000ml,以免導致虛脫或血尿。

          【適應癥】

          1.直接從膀胱導出不受污染的尿標本,作細菌培養,測量膀胱容量壓力及檢查殘余尿容量,鑒別尿閉及尿潴留,以助診斷。

          2.為尿潴留病員放出尿液,以減輕痛若。

          3.盆腔內器官手術前,為病員導尿,以排空膀胱,避免手術中損傷。

          4.昏迷、尿失禁或會陰部有損傷時,保留導尿以保持局部干燥、清潔,某些泌尿系統疾病手術后,為促使膀胱功能的恢復及切口的愈合,常需做留置導尿。

          5.搶救休克或垂危病員,正確記錄尿量、比重,以觀察腎功能。

          【例題】

          1.導尿管相關尿路感染預防,置管時控制措施以下描述錯誤的是:

          A.醫務人員要認真洗手后,戴無菌手套實施導尿術

          B.嚴格遵循無菌操作技術原則留置導尿管,動作要輕柔,避免損傷尿道黏膜

          C.正確鋪無菌巾,避免污染尿道口,保持最大的無菌屏障

          D.充分消毒尿道口,防止污染

          E.置管過程中,避免污染,如尿管被污染應當重新洗凈后置管

          1.【答案】E。解析:導尿管誤插入陰道或脫出時,應更換無菌導尿管重插。

          2.下列患者需要行導尿術的有:

          A.急性前列腺炎 B.尿道狹窄

          C.女性月經期 D.盆腔手術

          E.尿道損傷完全斷裂

          2.【答案】E。解析:盆腔手術的患者需行導尿術,避免術中誤傷膀胱。

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          小編提醒大家,一定注意保管好自己的準考證喲,預祝大家考試順利~

           

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